Contre-indications : quand ne pas masser
Savoir masser, c’est aussi savoir ne pas masser. Un praticien bien-être n’est pas un professionnel de santé : il ne pose aucun diagnostic. Son rôle est de repérer les situations à risque, de s’abstenir et d’orienter vers un médecin. Cette page présente les repères généralement enseignés en formation ; votre école doit vous en donner la liste complète.
Information générale. Cette liste n’est pas exhaustive et ne remplace pas l’enseignement de votre formation ni un avis médical. Dans le doute, abstenez-vous.
L’entretien préalable
Avant la première séance, un échange simple permet de repérer l’essentiel : état de santé général du jour, traitement en cours, grossesse, intervention ou blessure récente, problème de peau, allergies (aux huiles notamment). La fiche du titre Masseur bien-être (RNCP 41964) demande d’ailleurs d’expliquer au client les limites des massages et de le « réorienter, le cas échéant, vers d’autres professionnels (kinésithérapeute, ostéopathe…) ».
Situations où l’on s’abstient
- fièvre, état infectieux ou maladie contagieuse en cours ;
- lésions de la peau dans la zone à masser : plaie, brûlure, infection, éruption ;
- suspicion de phlébite, jambe gonflée, chaude et douloureuse : c’est une urgence médicale, pas une séance ;
- blessure ou traumatisme récent (entorse, chute, coup) ;
- intervention chirurgicale récente, sans accord du médecin ;
- douleur inexpliquée ou aiguë.
Situations qui demandent un avis médical préalable
- maladie chronique ou traitement lourd (cardiaque, anticoagulants, traitement en cours pour un cancer) ;
- grossesse : techniques adaptées et accord de la personne qui suit la grossesse en cas de doute, voir femme enceinte ;
- personnes très âgées ou fragiles ;
- toute situation où la cliente vous demande de « soulager » un problème de santé.
Précautions selon la technique
| Technique | Vigilance particulière |
|---|---|
| Pierres chaudes | Température, peau sensible, troubles de la sensibilité |
| Suédois, deep tissue | Pression adaptée, communication pendant la séance |
| Thaï | Étirements, amplitude articulaire |
| Drainage esthétique | Œdème, suites opératoires : orienter, ne pas masser |
| Massage à l’huile | Allergies, composition des huiles |
Comment refuser une séance
Avec simplicité : « Aujourd’hui, je préfère ne pas réaliser la séance. Je vous conseille d’en parler à votre médecin, et nous la reprogrammerons. » Ne posez pas de diagnostic, n’inquiétez pas inutilement, et notez le report. Un client bien orienté revient.
Garder une trace
Une fiche client sobre (date, technique, remarques utiles) aide à suivre les séances. Évitez d’y consigner des informations de santé détaillées dont vous n’avez pas besoin : ce sont des données sensibles au sens du RGPD.
La façon dont une école enseigne les contre-indications est un bon indicateur de son sérieux : demandez-leur le programme détaillé, et regardez l’offre dans votre ville.
Bien-être, pas soin. Les pratiques présentées sont des techniques de bien-être et de relaxation, sans finalité thérapeutique ou médicale. Elles ne relèvent pas de la masso-kinésithérapie et ne remplacent pas un avis médical.